23 אוגוסט 2017

דעות דותן-לינדנברג620

10 אוג' 2014 | ריכוז כתבים

0

נפלתם בזמן האזעקה בדרך לעבודה. את מי תובעים? / עו"ד דותן לינדנברג

אם נפצעים בדרך חזרה מהעבודה  בזמן שרצתם לתפוס מחסה בזמן אזעקה,  האם מדובר בתאונת עבודה או בפגיעת איבה?

 אישה נפגעה כאשר הייתה בדרך חזרה הביתה מעבודתה, עת רצה לתפוס מחסה בזמן אזעקת "צבע אדום", כשלפתע מעדה ונפלה.  כתוצאה מהתאונה החלה לסבול מפגיעות פיזיות שונות.  הוגשה תביעה לענף נפגעי עבודה בביטוח לאומי להכיר בתאונה כתאונת עבודה ובמקביל תביעה לענף נפגעי איבה בביטוח הלאומי להכיר בה כנפגעת איבה.

 התאונה הוכרה בסופו של הליך הן כתאונת עבודה והן כפגיעת איבה. ועדה רפואית מטעם ביטוח לאומי אשר בדקה אותה קבעה כי נותרה לה נכות לצמיתות בשיעור 19% ומאחר והתאונה הוכרה, כאמור, הן כתאונת עבודה והן כפגיעת איבה, ניתנת לה האפשרות לבחור מאיזה ענף בביטוח לאומי לקבל את תגמולי הנכות להן הינה זכאית.

 גמלת הנכות בגין פגיעה בעבודה נקבעת בהתאם להכנסות הנפגע ערב התאונה ובהתאם לשיעור נכותו. לעומת זאת, גמלת הנכות בגין פגיעת איבה הינה גמלה קבועה בהתאם לשיעור הנכות שנקבעה. לכן יש לבחון כל מקרה לגופו טרם הבחירה בזכאות.

 לצערנו, פגיעה כתוצאה מפעולות איבה אינה נדירה בארצנו. לנפגעים פיזית ונפשית בפעילויות האיבה,  כולל כתוצאה מנפילה בדרך למרחב המוגן – זכאות לטיפול רפואי ושיקום רפואי ומקצועי.  כמו כן קיים סל הטבות רחב לנפגע עצמו ולמשפחתו, בהתאם לאופי הפגיעה.

 האם כולם זכאים לגמלאות מהביטוח הלאומי?

זכאי לגמלאות מביטוח לאומי לפי החוק הוא כל תושב ישראלי שנפגע במהלך פעילות איבה בארץ או בחו"ל, ישראלים שאינם תושבי ישראל וכאלו שהם תושבי חוץ ועובדים אצל מעסיק ישראלי.

אחוזי הנכות נקבעים ע"י ועדות רפואיות שפועלות במוסד לביטוח לאומי. באם נמצא הנפגע עם נכות של 10% -19% יהיה זכאי למענק חד פעמי בסכום של עשרות אלפי שקלים. נפגעים שנקבעו להם 20% נכות רפואית זכאים לתגמול חודשי קבוע בלי קשר לרמת ההכנסות שלפני הפציעה.

קביעת אחוזי הנכות ניתנת לשינוי והנפגע רשאי לבקש מוועדה רפואית לדון במצבו מחדש אם קיימת החמרה לאורך השנים במצבו הבריאותי.

בנוסף, כיוון שבני משפחתו של הנפגע הם בד"כ אלו שדואגים להבראתו וסיעודו,  הם זכאים לקבל החזר על הוצאות שונות, כמו: לינה ליד ביה"ח בו נמצא יקירם, החזר בגין הפסד ימי עבודה, נסיעות, חניות, טלפון ועוד.

 דוגמאות לפעולת איבה: אזעקות, נפילות, קולות רעש חזקים, הפצצות דוגמאות לתאונת דרכים עקב פעולה איבה: חציית כביש בריצה למקום ממוגן, תאונה שנגרמת בעת עצירת פתאום, איבוד שליטה על הגה.

כאן המקום להדגיש כי במקרה של תאונת דרכים אין זכות בחירה ולא ניתן לתבוע גם בגין נפגעי איבה אלא רק לפי חוק הפיצויים לנפגעי תאונות דרכים אך אם תאונה ברכב כתוצאה מפעולת איבה במקרים מסוימים יוכר רק כפעולות איבה ולא כתאונת דרכים.

 חוק הפיצויים לנפגעי תאונות דרכים, תשל"ה-1975 שולל פיצויים אם הנזק נגרם מפגיעת איבה כמשמעותה בחוק התגמולים לנפגעי פעולות איבה, תש"ל-1970. יש לשים לב, כי במקום שהנזק נגרם כתוצאה מ-"פגיעת איבה", אך חוק התגמולים אינו מחיל עצמו על המקרה, לא תישלל זכאותו של הנפגע מכוח חוק הפיצויים ובלבד שאכן נפגע ב"תאונת דרכים" כמשמעותה בחוק הפיצויים.

תגובות

תגיות: , ,



התגובות סגורות

בחזרה למעלה ↑